集中帶量采購 且行且看

集中帶量采購 且行且看

——訪國家移民管理局后勤保障司采購處二級(jí)調(diào)研員程少云

■ 本報(bào)記者 楊文君

近年來，一些地方對(duì)集中帶量采購這個(gè)新生事物已開始小試牛刀，解決了基層分散采購效率低、成本高等難題，但由于集中帶量采購本身處于萌芽階段，在實(shí)踐中，存在協(xié)調(diào)復(fù)雜、規(guī)模效益難以達(dá)成等問題，仍需不斷探索。

對(duì)于集中帶量采購，國家移民管理局后勤保障司采購處二級(jí)調(diào)研員程少云頗有感想和見地，近日，他在接受本報(bào)記者采訪時(shí)，漫談了集中帶量采購的利與弊，并提出了一些建議。

  實(shí)踐小步邁進(jìn)

在政府采購領(lǐng)域，很多人對(duì)集中帶量采購還比較陌生。其實(shí)，它在軍隊(duì)、醫(yī)療等領(lǐng)域早有足跡。

據(jù)介紹，2008年以來，軍隊(duì)組織開展區(qū)域聯(lián)合采購，充分發(fā)揮采購成本低和保障效率高的規(guī)模效益。在軍隊(duì)深化改革后，軍隊(duì)成立5個(gè)聯(lián)勤保障中心，試行“三采合一”，使得聯(lián)合采購的區(qū)域范圍更廣。

“這種采購資源的共享和互補(bǔ)屬性，既可以避免重復(fù)采購，提高采購效率，又能增加競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，節(jié)約資源，獲得更大的軍事經(jīng)濟(jì)效益。”程少云說。

據(jù)程少云介紹，11年后，也就是在2019年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》，部署開展試點(diǎn)工作以來，集中帶量采購在藥品、醫(yī)療器械領(lǐng)域，頗具成效，重磅的降價(jià)新聞接連發(fā)布。比如，今年2月，廣東省藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于公布心臟起搏器類醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果的通知》，其中，單腔起搏器由此前的2萬元—3萬元，降為樂普醫(yī)電報(bào)出的7125元的最低價(jià)。再比如，去年第七批國家組織藥品集中采購收官，更是報(bào)出了“涉及31個(gè)治療類別，平均降價(jià)48%，群眾獲得感持續(xù)增加”的喜訊。

程少云還告訴記者，國家醫(yī)療保障研究院的工作人員曾發(fā)文表示，自藥品集中采購試點(diǎn)以來，帶量采購模式的藥品集中采購對(duì)醫(yī)藥行業(yè)影響深刻。依據(jù)基本國情、醫(yī)藥市場(chǎng)和相關(guān)政策分析，可以判斷集中帶量采購將成為藥品和醫(yī)用耗材的主流采購模式，特別是競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)充分的成熟產(chǎn)品。我國集中帶量采購制度的改革發(fā)展趨勢(shì)將呈現(xiàn)常態(tài)化、廣覆蓋、更集約等特點(diǎn)。

2019年，《深化政府采購制度改革方案》印發(fā)，其中明確提到了集中帶量采購，并要求“鼓勵(lì)采購人自愿聯(lián)合、集中帶量采購，發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢(shì)”。

對(duì)此，北京率先涉足，為全市的執(zhí)法人員集中帶量采購了執(zhí)法制式服裝和標(biāo)志。此次集中帶量采購共涉及118家預(yù)算單位，13000多人，財(cái)政資金1000余萬元，資金節(jié)約率達(dá)到16.05%。

此外，程少云介紹說，2020年，國家移民管理局浙江總站在寧波片試行了區(qū)域聯(lián)采聯(lián)保，山東、黑龍江和深圳總站也進(jìn)行了這方面的探索，在解決分散采購效益不高、規(guī)范性不強(qiáng)，在同一總站內(nèi)重復(fù)采購、多次采購等問題上都取得了一定的成效，形成了一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法。

   優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯

在程少云看來，集中帶量采購方式有著四大優(yōu)勢(shì)：高效、規(guī)范、助企、節(jié)支。

高效，即提高采購效率。集中帶量采購一般會(huì)由一家主要單位作為牽頭單位，負(fù)責(zé)匯總需求、統(tǒng)籌工作等，將原本多家分散的預(yù)算單位的重復(fù)采購活動(dòng)簡(jiǎn)化為一次執(zhí)行，節(jié)約了行政成本，縮短了采購周期。

所謂規(guī)范，即在“互聯(lián)網(wǎng)+政府采購”的今天，集中帶量采購“植入”電子化操作，重點(diǎn)環(huán)節(jié)留痕，便于監(jiān)管，使政府采購更規(guī)范。

在助企方面，則體現(xiàn)在降低企業(yè)參與成本，優(yōu)化營商環(huán)境上。數(shù)十家甚至上百家供應(yīng)商集中參與投標(biāo)，減少投標(biāo)頻率，企業(yè)不用再奔赴各分散的預(yù)算單位參與投標(biāo)，大大節(jié)省了企業(yè)“跑腿”等各方面的成本。

節(jié)支指的是節(jié)約財(cái)政資金。就目前的實(shí)踐情況來看，集中帶量采購能夠發(fā)揮規(guī)模效益，由于預(yù)算單位統(tǒng)一采購，采購體量大，從而對(duì)供應(yīng)商產(chǎn)生了很強(qiáng)的議價(jià)能力，便于把價(jià)格“砍”下來，進(jìn)而節(jié)約財(cái)政資金。

不過，程少云認(rèn)為，集中帶量采購的優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)不止于此，他說道：“集中帶量采購解決了基層單位提高采購效益乏術(shù)、成本偏高的問題，同時(shí)，也解決了基層單位采購程序不規(guī)范、監(jiān)管不到位的問題?！?/p>

具體來講，基層單位采購經(jīng)費(fèi)總量小，特別是一些專用類設(shè)備采購數(shù)量少，難以形成規(guī)模效益，投標(biāo)成本比較大，供應(yīng)商參與熱情不高，容易出現(xiàn)流標(biāo)問題。沿邊基層單位所在地區(qū)發(fā)展相對(duì)落后，市場(chǎng)發(fā)育不健全，政府采購優(yōu)勢(shì)難以發(fā)揮，容易出現(xiàn)串標(biāo)、圍標(biāo)、陪標(biāo)等問題。通過實(shí)行集中帶量采購，可以使不同單位的零散項(xiàng)目集中起來，形成規(guī)模采購優(yōu)勢(shì)，市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)，從而減少因采購量小、信息不對(duì)稱等產(chǎn)生的成本增加，提高了采購效益。

與此同時(shí)，基層采購?fù)ǔ４嬖诤芏嗖灰?guī)范的地方，問題比較突出。通過實(shí)行集中帶量采購，可以縮小監(jiān)管廣度，提高監(jiān)管深度，集中優(yōu)勢(shì)采購力量和監(jiān)督力量，實(shí)施全方位、全過程、全要素監(jiān)督管控，把事前預(yù)防、事中糾偏、事后問責(zé)結(jié)合起來，有效減少和杜絕違規(guī)違紀(jì)行為。

從宏觀層面來講，集中帶量采購提升的是政府采購的效益和公信力，從微觀層面來講，集中帶量采購給企業(yè)帶來的是生生機(jī)和活力。

此前，就有企業(yè)代表反映：“集中帶量采購量大，有助于產(chǎn)業(yè)鏈復(fù)蘇，加快資金周轉(zhuǎn)?！?/p>

 回應(yīng)各方關(guān)切

集中帶量采購目前還處在摸著石頭過河的階段，程少云告訴記者，在具體實(shí)踐中，集中帶量采購也暴露出了一些問題。

集中帶量采購目前存在的問題主要集中在三個(gè)方面：其一，采購力量不足。當(dāng)前采購機(jī)構(gòu)人員編制少，人少事多的矛盾較為突出，連軸轉(zhuǎn)的工作狀態(tài)使采購機(jī)構(gòu)及人員背負(fù)了較大壓力。由于缺乏專門編制，負(fù)責(zé)集中帶量采購的人員主要靠抽調(diào)，業(yè)務(wù)技能偏低，流動(dòng)性較大，導(dǎo)致集中帶量采購不專業(yè)。其二，采購需求難以標(biāo)準(zhǔn)化。匯總的需求難以滿足采購對(duì)物資統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的要求，眾口難調(diào)。其三，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)復(fù)雜。在實(shí)踐中，存在溝通協(xié)調(diào)不暢等情況，缺少系統(tǒng)平臺(tái)，難以實(shí)現(xiàn)采購各方意見一致，需要做大量艱苦細(xì)致的開創(chuàng)性工作，這是目前亟待解決的一大難題。

“在以前的集中帶量采購中，有些采購人單位就反映需求匯總特別麻煩?！背躺僭普f。

針對(duì)上述問題，程少云提出了一些建議。

“集中帶量采購要從‘頭’做好?！背躺僭票硎?，要抓住需求源頭。

具體來講，推行目錄管理管控計(jì)劃需求，科學(xué)劃分納入集中帶量采購的范圍，按各單位所需物資的自然屬性，將能夠?qū)嵤┘袔Я坎少彽呢浳锓珠T別類列入目錄，同時(shí)要廣泛征求意見，根據(jù)單位不同、物資差異，合理確定需求匯總周期及采購方式選擇等問題，以固定的計(jì)劃管理方式提高需求管控力度。

針對(duì)專業(yè)力量不足的問題，程少云建議，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)領(lǐng)部署集中帶量采購工作，統(tǒng)籌研究重大問題，審定重大政策出臺(tái)，指導(dǎo)集中帶量采購工作有序推進(jìn)，落到實(shí)處。各單位要健全工作機(jī)制，選調(diào)專人組成專班負(fù)責(zé)集中帶量采購工作，明確職責(zé)任務(wù)，強(qiáng)化激勵(lì)措施。

有條不紊的組織和運(yùn)行還需要法制做保障。程少云認(rèn)為，在實(shí)踐基礎(chǔ)上制定相關(guān)配套管理制度，進(jìn)一步明確和細(xì)化職能分工、保障范圍、運(yùn)行程序、采購方式、業(yè)務(wù)流程、服務(wù)措施等具體內(nèi)容，將采購活動(dòng)的全過程、全要素納入法制化管理軌道。同時(shí)，加強(qiáng)采購人員行為的法律監(jiān)督和制度約束，既充分尊重各方的參與權(quán)、知情權(quán)和建議權(quán)，又強(qiáng)調(diào)權(quán)責(zé)對(duì)等，責(zé)任追究。

此外，程少云還建議，加強(qiáng)對(duì)集中帶量采購的宣傳和引導(dǎo)。各單位通過門戶網(wǎng)站、專題交流等多種形式解讀集中帶量采購制度文件精神，宣傳集中帶量采購優(yōu)勢(shì)，及時(shí)回應(yīng)各方面關(guān)切問題。定期通過視頻講解采購業(yè)務(wù)，宣講政策法規(guī)，在所屬單位要樹立先進(jìn)采購單位、采購人才典型，為順利推進(jìn)此項(xiàng)工作營造良好的輿論環(huán)境。

“我相信，隨著集中帶量采購優(yōu)勢(shì)的不斷發(fā)揮以及集中帶量采購實(shí)踐的不斷完善，這種采購方式將會(huì)有廣闊的平臺(tái)和未來?！背躺僭普f。

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